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政審情況調(diào)查表
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同志，聯(lián)系電話： ,其本人及以下直系親屬或近親屬(含配偶）：
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基本情況
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姓名
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與考察政審對(duì)象關(guān)系
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身份證號(hào)碼
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戶籍所在地
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項(xiàng)目
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考察和政審內(nèi)容
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調(diào)查結(jié)論
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1
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上述同志有無(wú)“違法違紀(jì)或犯罪記錄”。
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2
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上述同志有無(wú)“參加法輪功等非法邪教組織及其活動(dòng)”。
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3
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上述同志有無(wú)“曾被判刑、正在服刑或正被政法機(jī)關(guān)偵查、控制”，其中已故人員有無(wú)被判死刑的。
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4
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上述同志有無(wú)“因涉嫌違法違紀(jì)正在接受審計(jì)、紀(jì)律審查，或者涉嫌犯罪，司法程序尚未終結(jié)的”。
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5
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上述同志有無(wú)“在國(guó)（境）外從事顛覆我國(guó)政權(quán)活動(dòng)”。
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6
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有無(wú)“其他可能影響考察政審對(duì)象錄用為輔警的情形”：
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備注：調(diào)查結(jié)果均無(wú)調(diào)查內(nèi)容所列情形的，用“均無(wú)”表示；有上述情形的，用“除某某某外，其余人員均無(wú)”表示，并另外附相關(guān)情形的證明材料,加蓋公章和調(diào)查人簽名。
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調(diào)查人（簽名）： 派出所（公章）：
2017年 月 日
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